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导语 夏天到了，家长都愿意带宝宝外出晒太阳、玩耍。如何选择及使用防晒霜及驱蚊剂，家长需要get到下面的知识点。 关于防晒霜?6个月以上儿童才能使用防晒霜 多国儿科学会建议：大于6个月的儿童应使用遮光剂产品（防晒霜）；6个月以下婴儿应避免被阳光直射，避免使用防晒霜。 ?儿童防晒霜要选择物理性防晒霜 防晒霜分为两类，一类称为物理性防晒霜（sunblock，physicalsunscreen），另一类是化学性防晒霜（sunscreen）。 物理性防晒霜里面成分主要是天然矿物质二氧化钛及氧化锌。它利用“镜子”原理，靠反射或散射太阳光，阻挡紫外线来防晒，这种防晒霜是不需要皮肤吸收，无刺激性，极少引起过敏。并且二者能用作为食品添加剂，可以吃，更不用说外用在皮肤上了，是非常安全的。 化学性防晒霜常见成分包括羟苯甲酮和棕榈酸视黄酯。是将紫外线吸收后再以一种较低的能量形态释放出来，可避免了紫外线的直接损伤肌肤。一般要涂抹20分钟后才能发挥作用。防晒效果会随时间增长而失效。 婴儿的皮肤屏障不成熟，化学性防晒霜中的化学物质可能会渗透入血，容易出现过敏、接触性皮炎、炎症等。而物理性防晒霜对宝宝刺激性小，所以儿童首选物理性防晒霜，尤其是有湿疹的宝宝。 ?选择广谱、防水的防晒霜 SPF（防晒因子）是防晒产品防护UVB辐射的等级。 SPF是指晒伤所需的时间。比如说，预计暴露在阳光下10分钟内可能出现晒伤，SPF15是指允许在阳光下安全暴露分钟（10x15）不会出现晒伤。如果当前阳光不强，20分钟后皮肤才会变红，那么同样延长15倍的时间就是在分钟后皮肤才会被晒红。 SPF30不是SPF15的两倍。SPF15阻挡约93%紫外线，而SPF30防晒霜阻挡约96％的紫外线。 防晒霜选择防水型，尤其是野外游玩、户外游泳时。 2小时左右防晒霜会因为出汗、游泳泡水或者摩擦等流失掉大部分（包括标明防水的防晒霜），所以1~2小时就要再涂一次。 任何防晒霜不能阻挡％的太阳光线，需要同时使用防护服和帽子、遮阳伞等。 ?使用新的防晒霜前要做皮肤测试 新的防晒霜在正式使用前，将少量防晒霜轻轻涂抹在宝宝前臂上，每天1次，连续5天，看测试区皮肤有无过敏反应、皮疹。 ?涂抹防晒霜的顺序 晒太阳会使皮肤水分蒸发，所以在涂抹防晒霜前，先涂抹润肤剂（尤其是湿疹的宝宝）。最好选择润肤露或薄薄涂抹一层润肤霜，皮肤更清爽。 涂抹润肤霜半小时后再涂抹防晒霜。这样就避免了防晒霜被润肤剂稀释，确保防晒霜其防护性能。 防晒霜涂抹要覆盖所有皮肤暴露的区域，特别是面部（注意耳后、颈后皮肤等）、脚和手等。 涂抹防晒霜20～30分钟后再出门。 关于驱蚊剂外出时选项驱蚊产品成分包含以下四类：避蚊胺、驱蚊酯、植物类、埃卡瑞丁 ?避蚊胺（DEET） 全世界公认目前市场上最安全、有效的广谱驱蚊剂。 不要将DEET与DDT等农药成分（高毒性，禁止化学品）混淆，他们根本没有关系。DEET用于驱蚊已经已有60年的历史，是其他驱蚊产品的「参考标准」。发达国家的疾控中心、儿科学会都推荐此种防蚊措施，但要注意DEET的浓度。 美国儿科学院不建议小于2个月婴儿使用DEET产品，12岁以下儿童禁用DEET浓度高于30%的驱蚊剂；日本、加拿大的儿童健康机构规定，未满6个月的婴儿不能使用DEET。 DEET的浓度决定避蚊时间，10％DEET大约避蚊两小时，24％的DEET避蚊约5小时。 大于6个月的宝宝，每天外出避蚊选择10%或以下的DEET都是安全的，一天使用一次。 由于DEET在常温下不易分解，对于皮肤有刺激性，它要求是喷在衣物的外面（不接触皮肤的一面），从而起到对蚊虫的驱避效果。 ?驱蚊酯 驱蚊酯（伊默宁，也称BAAPE）：BAAPE是可以溶于水的，而且它没有皮肤刺激性，因此大部分驱蚊花露水中都含有BAAPE。 驱蚊酯的驱蚊效果比避蚊胺相对差一些。花露水这类产品中，它的浓度通常只有6%左右，即一次涂抹驱蚊效果持续1个小时左右。 BAAPE对皮肤没有毒副作用，也不会渗透进皮肤，在儿童产品中没有明确浓度限定，使用无限制，是目前比较安全的一种驱蚊产品量。 驱蚊酯用在大于6个月儿童，每天可以多次涂抹。 BAAPE是可以溶于水的，而且它没有皮肤刺激性，可以直接涂抹在暴露的皮肤上。 ?纯天然植物 如香茅油（Citronellaoil）、尤加利油（OilofLemonEucalyptus，OLE，又叫柠檬桉油，）等等，多用在驱蚊手环、驱蚊液中。但它们挥发性太高，驱蚊时间（与浓度相关）从数分钟到2小时不等，这类植物防蚊液需要反复涂抹。 在同等浓度下，反而是合成的驱蚊剂比植物提取物效果更好，刺激性更小。 美国儿科学会明确规定：柠檬桉树油不建议3岁以下的儿童使用。 其它驱蚊植物包括：橘子皮、薄荷、茴香、丁香、薰衣草、天竺葵、百里香等植物，尽管它们带有特别的香味，含有可使蚊子趋避的化学成分，但其自然释放到空气里的浓度，远远达不到驱蚊的功效。所以做成香包随身携带，是没有实质的驱蚊效果。 ?埃卡瑞丁（也称为派卡瑞丁，Icaridin/Picaridin/） 于年上市，被证实与DEET一样有效。picaridin是一种类似于胡椒中天然存在的化合物的合成化学品，几乎没有已知的副作用。这类成分相对DEET更少皮肤刺激，且更安全的。 测试结果表明含有20%的埃卡瑞丁和含有30%DEET的驱蚊产品一样能够防止蚊虫叮咬，并保持功效长达8小时。 欧美国家已经广泛使用，国内同类产品也在增多。 它没有像DEET那样充分研究，但健康专家通常认为picaridin对6个月以上宝宝来说是安全的。 ?安全使用驱蚊剂： ∞严格按产品说明正确涂抹，注意各种防蚊产品使用的年龄禁忌。 ∞驱蚊液使用时只涂抹衣物上（DEET）；其他防蚊剂可以涂抹在暴露的皮肤。 但所有的防蚊剂不可接触伤口，不要直接喷在面部（避免进入口鼻、眼睛），也不要涂在宝宝手部（防止经手入口）。 正确使用方法是将驱蚊剂喷在大人手上后再涂抹到宝宝身上。 ∞一旦出现皮肤过敏则应立即停止使用。 ∞不建议使用DEET和防晒霜二合一的产品。DEET可以降低太阳保护因子（SPF）效果，而且防晒霜频繁涂抹，如果选择二合一产品会导致驱蚊剂过量，出现毒副作用。 正确使用方法是先涂防晒霜再用驱蚊剂。 ∞驱蚊液只限用于室外。 从室外返回室内后应立即用含皂液的水清洗掉皮肤上的驱蚊剂或更换掉有驱蚊液的衣物。 作者简介 隋静，副主任医师，毕业于北京大学医学部，医院工作近二十年。 专业专长：儿童内科，特别是儿童消化系统疾病，新生儿疾病，儿童营养及生长。 曾任博士生导师助理；承担北京大学医学部临床系及护理系儿科学授课，网络学校网上授课；参与主持两届全国儿科食物过敏学习班。 目前担任中华医学会儿科学会消化学肝病协作组委员；中华医学会儿科分会北京消化学组委员；《国际儿科学杂志》通讯编委。 参与多项科研基金项目研究，如“国家科研项目—中国幽门螺旋杆菌诊断治疗方案（儿童部分）”等；参加多项国家级药物临床试验观察，如“疾病特异型肠内营养粉剂对食物蛋白过敏婴儿治疗的有效性和安全性”；发表在SCI核心期刊论文数篇；参与百度百科词条编写；参与编写多部书籍译著，如《儿科学临床概览》、《当代处方集》儿科学分册、《内尔森儿科学精要》等；给《我和宝宝》等多家报刊杂志投稿。《辣妈帮》等网站专家问答。录制《辣妈学校》等节目。 滑动查看其他小助手 滑动查看上海和广州就诊折扣 |
